古代祭祀时主祭人的助手，有上手下手之分，下手曰下利。

《仪礼·少牢馈食礼》：“佐食上利执羊俎，下利执豕俎。”胡培翚正义引吴廷华曰：“利即佐食也，长为上，次为下。”参见“上利”。

古代医学对“泄泻”与“痢疾”的统称。

汉张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病》：“下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温；若脉不还，反微喘者，死。”《三国志·魏志·华佗传》：“东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。”宋韩祇和《伤寒微旨论·用药逆篇》：“热药既下，往往吐出及下利愈甚，此亦阴阳气相击也。”

堪舆家迷信之说，指不宜埋葬的处所。

《旧唐书·吕才传》：“汉之山陵，散在诸处，上利下利，蔑尔不论。”